Anomalies du contrôle endogène de la douleur au cours de la FM

Rapporté par Françoise Laroche (Paris) d'après la communication :
Endogenous control of pain in fibromyalgia patients as measured by offset analgesia
M. Niesters et al.
IASP 2014, Buenos Aires, 6-11 octobre 2014

Une des hypothèses physiopathologiques de la FM serait la dysrégulation des systèmes inhibiteurs descendants dans le système nerveux central. C’est pourquoi les auteurs ont voulu tester une nouvelle façon d’explorer la capacité endogène de contrôle de la douleur par ce que l’on appelle l’ « offset analgésia ». Celle-ci correspond à une réponse importante d’analgésie lors de la diminution pourtant faible d’un stimulus douloureux thermique appliqué sur l’avant-bras. Ce moyen de contrôle de la douleur est intéressant. Afin de voir si les patients souffrant de FM ont cette capacité, les auteurs ont comparé 2 groupes de personnes : 12 volontaires sains et 12 patients souffrant de FM.

Les résultats montrent qu’en faisant varier la stimulation thermique douloureuse chez ces différents sujets, l’ « offset analgesia » est moins puissante chez les sujets avec FM comparée au volontaires sains, cet effet se maintenant après expositions répétées.

Ces résultats confirment les nombreuses hypothèses allant dans le sens d’une moins bonne capacité de régulation centrale de la douleur au cours de la FM