Faut-il inclure la densité du PSA dans les critères d’éligibilité à la surveillance active ?
Une équipe du CHU de Pointe-à-Pitres a analysé les données
concernant une cohorte de 153 patients en surveillance active pour
un cancer de la prostate. Parmi eux 41 sont sortis de la
surveillance active. L’analyse des pièces opératoires de
prostatectomie de ces patients a montré que la densité du PSA avant
les premières biopsies est le seul facteur indépendant prédictif de
l’aggravation du score de Gleason. Une densité du PSA ≥0,2 à
l’inclusion double le risque d’arrêt de la surveillance active et
l’agressivité du cancer sur les pièces de prostatectomie. Les
auteurs suggèrent que ce critère soit ajouté aux protocoles
d’inclusion de surveillance active.
Dr Roseline Péluchon
Dr Roseline Péluchon
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