Les bêtabloquants topiques au secours des plaies chroniques
Cinq observations sont rapportées de patients, la plupart âgés,
qui présentent des plaies d’insuffisance veineuse chronique et
réfractaires aux traitements topiques et à la contention élastique
bien conduite. Chez ces 5 patients, un traitement par un
bétabloquant (timolol) topique est utilisé avec application d’1
goutte de la préparation ophtalmologique sur la plaie ulcéreuse (à
des intervalles de 2 cm), ce traitement étant répété de façon
quotidienne pendant 4 à 8 semaines.
Ces plaies vont guérir totalement chez 3 patients et la
diminution de taille de la plaie sera notable mais incomplète chez
les 2 autres.
On sait depuis longtemps que les bêtabloquants sont des
promoteurs de l’angiogénèse dans les modèles animaux et que la
migration fibroblastique est également favorisée par ces
molécules.
Ce médicament utilisé dans une série « anecdotique » mériterait
donc d’être testé à plus grande échelle dans la promotion de la
cicatrisation de plaies réfractaires d’origine vasculaire.
Dr Patrice Plantin
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