RECOMMANDATIONS EUROPÉENNES
CONCERNANT LE DIAGNOSTIC
DE L’EMBOLIE PULMONAIRE
A. Ancion (1), M. Melissopoulou (2), P. Lancellotti (3)
http://www.rmlg.ulg.ac.be/show.php
Résumé : Cet article résume la place de l’imagerie et des
tests de laboratoire dans le diagnostic de l’embolie pulmonaire
selon les recommandations récentes de la Société Européenne
de Cardiologie.
En cas d’instabilité hémodynamique,
la démonstration d’une dysfonction/surcharge ventriculaire
droite sévère à l’échocardiographie justifie un traitement de
reperfusion en urgence.
En cas de stabilité hémodynamique
et de faible probabilité d’embolie pulmonaire, une augmentation
significative des D-dimères justifie, en seconde intention,
la réalisation d’un angioscanner thoracique.
En cas de haute
probabilité clinique d’embolie pulmonaire, l’angioscanner
thoracique spiralé devient l’examen de première intention.
La
scintigraphie de ventilation-perfusion est une option valable
pour les patients ayant une contre-indication à l’angioscanner
thoracique.
Mots-clés : Embolie pulmonaire - Imagerie -
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